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어린이 특정감염병Ⅱ 진단 담보

약관 별표 확인

약관 별표의 특정감염병Ⅱ 분류표에 열거된 감염병을 보장하는 범주 담보입니다. 담보명 괄호 안에 특정 질병이 적혀 있으면 그 한 가지만 보장하는 것이므로, 범주 전체를 보장하는 담보와 구별해야 합니다.

보장 대상 질병분류코드를 약관 별표에서 추출했습니다.

설계서에는 이런 이름으로 적혀 있습니다

보험사마다 같은 담보를 다르게 부릅니다. 아래 이름 중 하나가 설계서에 있다면 이 담보입니다.

  • 어린이특정감염병진단Ⅱ
  • 특정감염병2 특약

가입금액에 적힌 숫자는 무엇을 뜻하나

진단 확정 시 정액 지급

가입금액이 곧 1회 지급액입니다.

총 납입액을 1회분 지급액으로 나누면 '몇 회 받아야 낸 돈을 넘는가'가 나옵니다. 설계서의 숫자만으로 계산되는 산술이라 추정이 아닙니다.

보장 대상 질병분류코드

약관 별표84 특정감염병Ⅱ 분류표에서 추출한 코드입니다. 상위 코드는 하위를 포함합니다(예: S02 → S02.x).

  • A00
  • A01.0
  • A01.1
  • A01.4
  • A03.9
  • A04.3
  • A20
  • A22
  • A23
  • A27
  • A33
  • A35
  • A36
  • A37
  • A38
  • A39.0
  • A41.5
  • A48.1
  • A48.2
  • A75
  • A80
  • A82
  • A83.0
  • A98.5
  • B05
  • B06
  • B26
  • B34.20
  • B50
  • B54

이 질환으로 진료받는 아이는 얼마나 되나

발생 확률이 아니라 건강보험 진료 기록입니다. 비급여와 병원에 가지 않은 경우가 빠져 있어 ‘몇 %가 걸린다’는 말로는 읽을 수 없습니다.

0~4세
3.41건
5~9세
7.33건
10~14세
1.92건
15~19세
0.48건

연령군 인구 1,000명당 연간 진료 인원(중복 계수)입니다. 여러 질병분류코드를 묶은 개념이라 같은 아이가 여러 상병으로 중복해서 세어집니다. 그래서 '1,000명당 몇 명'이 아니라 연간 진료 건수로만 읽어야 합니다.

진료가 가장 많은 구간은 5~9세입니다. 5~9세에 무엇이 문제인지 보기 →

출처: 건강보험심사평가원4단상병별 성별 연령군별 건강보험 진료 통계」(2025) · 행정안전부지역별(행정동) 성별 연령별 주민등록 인구수」(2026-06-30 기준) · 공공누리 제1유형. 합산에 쓰인 코드는 위 ‘보장 대상 질병분류코드’와 다를 수 있으며, 통계에 실제로 잡힌 코드 기준입니다.

설계사에게 이렇게 물어보세요

빼라거나 넣으라는 말이 아닙니다. 결정은 설계사와 상의해 하시고, 여기서는 무엇을 물어야 하는지만 짚어 드립니다.

  1. 이 담보는 약관 별표84 특정감염병Ⅱ 분류표 기준으로 지급된다고 알고 있습니다. 우리 상품 약관에서 그 분류표를 보여 주실 수 있습니까?

    범주 담보는 담보명에 보장 범위가 드러나지 않습니다. 어떤 질병이 들어가고 빠지는지는 약관 별표가 정합니다.

  2. 설계서에 인쇄된 이 담보의 정식 이름을 그대로 읽어 주시겠습니까? 괄호 안 표기가 지급 조건을 좁히지는 않습니까?

    '(연간1회한)', '(최초1회한)', '(1인실)', '(유사암제외)' 처럼 괄호 안 표기가 지급 조건과 범위를 바꿉니다.

  3. 이 담보의 만기는 몇 세입니까? 기본계약 만기와 같습니까?

    기본계약은 100세인데 특약 만기는 30세로 끝나는 설계가 있습니다. 만기는 담보마다 따로 읽어야 합니다.

  4. 진료가 15세 무렵부터 크게 줄어드는 질환인데, 그 이후로도 이 담보의 보험료를 계속 내는 구조입니까?

    심평원 진료 통계에서 5~9세에 가장 많다가 15~19세에 크게 줄어듭니다. 만기가 그보다 길면 진료가 드문 기간에도 보험료를 냅니다.

  5. 이 담보는 갱신형입니까? 갱신형이라면 갱신 예시표를 보여 주시겠습니까?

    갱신형은 갱신 시점마다 보험료가 다시 정해집니다. 설계서에 인쇄된 갱신 예시표가 있어야 총 납입액을 가늠할 수 있습니다.

이 담보와 함께 읽으면 좋은 해설

만기가 길어지면 무엇이 달라지나'30세 만기'라고 적힌 설계서에서도 담보마다 끝나는 시점이 다릅니다. 실제 설계서의 만기 분포를 세어 봤습니다.읽어보기 →

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계산기로 확인하기

이 페이지는 담보의 일반적인 구조를 설명한 것이며, 특정 상품의 보장 내용을 확정하지 않습니다. 실제 보장 범위와 지급 조건은 약관이 정합니다. 베이비체크는 보험을 판매하지 않으며 특정 상품을 권유하거나 비교·추천하지 않습니다.